Glândulas endócrinas
# HIPÓFISE
A hipófise é uma glândula pequena localizada na sela túrcica, ela liga-se ao hipotálamo pelo pedúnculo hipofisário. Ela é dividida em duas porções: Adeno-hipófise (hipófise anterior) e Neuro-hipófise (hipófise posterior), com uma parte intermediária entre elas. A Adeno-hipófise secreta diversos hormônios, mas os seus principais hormônios são:
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Hormônio do Crescimento (GH): promove o crescimento de todo o organismo, afetando a formação de proteínas, a multiplicação e a diferenciação celular.
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Adrenocorticotropina (ACTH): controla a secreção de alguns dos hormônios adrenocorticais que afetam o metabolismo da glicose, das proteínas e das gorduras.
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Tireotropina (TSH): controla a secreção da tiroxina e da tri-iodotironina pela tireóide.
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Prolactina: promove o desenvolvimento da glândula mamária e a produção de leite.
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Hormônio Folículo-Estimulante (FSH) e Hormônio Luteinizante (LH): controlam o crescimento dos ovários e dos testículos, bem como suas atividades hormonais e reprodutivas.
A Neuro-hipófise secreta dois principais hormônios, que são produzidos pelo Hipotálamo.
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Hormônio Antidiurético (ADH): também chamado de vasopressina, atua controlando a excreção de água na urina, ajudando, assim, a controlar a quantidade de água nos líquidos do organismo.
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Ocitocina: auxilia na ejeção de leite pelas glândulas mamárias para o mamilo, durante a sucção e desempenha papel de auxílio ao parto e no final da gestação.
O Hipotálamo é uma estrutura do Sistema Nervoso Central que, além de produzir o ADH e Ocitocina, também produz e secreta hormônios que inibem e estimulam a secreção de hormônios pela Hipófise.
# TIREÓIDE e PARATIREÓIDES
A Tireóide é localizada imediatamente abaixo da laringe, ocupand as regiões laterais e anteriores da traqueia. É uma das maiores glândulas endócrinas do corpo e secreta os hormônios T3 (Tri-iodotironina) e T4 (Tiroxina). Ambos aumentam intensamente o metabolismo do organismo, além de diversos outros efeitos, como efeitos genômicos e de regulação de canais iônicos. Cerca de 93% dos hormônios secretados são T4 e apenas 7% T3, quando iberados no sangue 99% desses hormônios ligam-se a proteínas plasmáticas e são liberados lentamente para o organismo. Quando são captados pelas células, T4 é armazenado ou então sofre ação
da enzima desiodase e é convertido em T3, que possui efeito mais intenso. Os hormônios tireoidianos agem nos genes aumentando sua transcrição e tradução de RNAm, sintetizando proteínas. Também aumentam o número e a atividade das mitocôndrias, aumentando a formação de ATP; aumentam o transporte ativo de íons principalmente agindo na bomba de sódio e potássio; são importantes para o crescimento do organismo e também para o desenvolvimento do cérebro. Causam aumento do metabolismo de carboidratos e de lipídeos; são muito importantes para o funcionamento adequado do cronotropismo e inotropismo cordíaco, pressão arterial e fluxo sanguíneo; gera aumento da motilidade intestinal; aumento das funções respiratórias (aumentam demanda por oxigênio); fazem a musculatura reagir adequadamente a estímulos; são importantes na regulação do sono; na regulação de outras glândulas e de outros diversos processos fisiológicos. Para a produção desses hormônios a hipófise precisa captar iodeto. A Tireóide também secreta o hormônio Calcitonina, importante para o metabolismo do cálcio, sua função visa depositá-lo nos ossos e aumentar sua excreção para diminuir seus níveis plasmáticos.
As Paratireóides normalmente estão no número de 04 (quatro) glândulas imediatamente atrás da glândula Tireóide. Elas secretam o Paratormônio (PTH) que representa potente mecanismo para o controle das concentrações extracelulares de cálcio e fosfato, seus efeitos tendem levar a uma hipercalcemia, aumentando a reabsorção de cálcio ósseo e modificando a reabsorção intestinal e excreção renal.
# PÂNCREAS
O Pâncreas localiza-se sob o estômago, possui secreções exócrinas ( pelos ácinos), que são suas enzimas digestivas, e secreções endócrinas (pelas ilhotas de langerhans), insulina e glucagon. Na digestão, o pâncreas possui importante função, pois secreta o suco pancreático, que neutraliza a acidez do suco gástrico, e secreta também diversas enzimas digestivas como a tripsina, quimotripsina, lipase pancreática, amilase pancreática e outras.
O Pâncreas Endócrino é caracterizado pelas ilhotas de langerhans.
As Ilhotas de Langerhans possuem a principal função de secretar Insulina (células Beta) e Glucagon (células Alfa). A Insulina é um hormônio importante para estimular a interiorização celular de Glicose quando há Hiperglicemia, além disso estimula o armazenamento de glicose na forma de Glicogênio, principalmente no fígado e músculos, também favorece a deposição de gordura e diminui o catabolismo proteico. A Insulina está relacionada à patologia do Diabetes Mellitus. O Glucagon é um hormônio Hiperglicemiante, sua secreção se dá principalmente em períodos de jejum e seus estímulos favorecem a liberação de glicose das reservas energéticas.
# ADRENAL
As duas glândulas adrenais localizam-se nos polos superiores dos rins. São compostas de duas partes distintas: a medula adrenal e o córtex adrenal.
A Medula Adrenal está relacionada com o Sistema Nervoso Autônomo Simpático, nela existem as células cromafins que secretam os hormônios epinefrina e norepinefrina.
O Córtex Adrenal secreta os hormônios chamados de corticosteroides, são sintetizados a partir do colesterol, mas por diferenças moleculares possuem efeitos diferentes. Ela é dividida em zonas:
Zona Glomerulosa: Secreta Aldosterona.
Zona Fasciculada: Secreta Cortisol e hormônios androgênicos e estrogênios adrenais.
Zona Reticular: Secreta hormônios androgênios adrenais como a desidroepiandrosterona (DHEA) e androstenediona.
# GÔNADAS
As gônadas são os ovários nas mulheres e os testículos nos homens. Além da função reprodutiva, esses órgãos possuem a importante função da secreção de hormônios sexuais: estrogênio e progesterona na mulher e testosterona no homem. São importantes para o desenvolvimento das características sexuais secundárias.
Referências: GUYTON, Arthur C; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 12. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2013.
A Aldosterona é o principal hormônio Mineralocorticóide, ela aumenta a reabsorção tubular renal de sódio e a aumenta a secreção de potássio pelas células principais dos túbulos renais, assim ela conserva o sódio no líquido extracelular e excreta potássio na urina. Ela possui o mesmo efeito nas glândulas sudoríparas, salivares e nas células epiteliais intestinais. Sua secreção está relacionada principalmente à concentração de íons potássio e ao Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona.
O Cortisol é o principal hormônio Glicocorticóide, ele aumenta a gliconeogênese hepática, aumentando a mobilização de aminoácidos e as enzimas necessárias para a conversão deles em glicose; ele também reduz a utilização de glicose pelo organismo. Juntos esses dois efeitos aumentam a glicemia, O Cortisol reduz a síntese e depósito de proteínas, por sua vez aumenta a mobilização de ácidos graxos e sua oxidação nas células do organismo, reduzindo o gasto de glicose. Os níveis de Cortisol elevam-se muito em situações de estresse, provavelmente para mobilizar rapidamente gorduras e aminoácidos para a produção de energa. Também possui importante efeito anti-inflamatório, estabilizando as membranas dos lisossomos, reduzindo a liberação de enximas proteolíticas; diminuindo a permeabilidade capilar e perda de líquido para os tecidos; diminui a formação de prostaglandinas e leucotrienos, diminuindo assim a migração leucocitária para a área inflamada; também reduz a proliferação linfocitária, principalmente suprimindo os linfócitos T, e atenua a febre diminuindo a liberação de Interleucina-1.
Na mulher no início de cada ciclo menstrual ocorre aumento do FSH que irá acelerar o crescimento de 6 a 12 folículos primários por mês, a estimulação do FSH causa modificações nos folículos para causar sua maturação e estimula a secreção de estrogênio e progesterona pelas células da teca interna. O LH é necessário para o crescimento folicular final e a ovulação e ele também causa a transformação das células foliculares em corpo lúteo após a ovulação.
Os estrogênios (cujo principal é o estradiol) são produzidos pelos ovários (através da conversão de Androstenediona ou Testosterona pela enzima Aromatase), seu efeito primário é causar proliferação celular e crescimento dos tecidos dos órgãos sexuais. Estimulam proliferação do estroma endometrial e das trompas de falópio, desenvolvimento das glândulas endometriais, transformam o epitélio vaginal de cubóide para estratificado e aumentam o depósito de gordura ginecóide. Nas mamas causam depósito de gordura, desenvolvimento dos tecidos estromais mamários e crescimento do sistema de ductos. Nos ossos eles inibem a atividade osteoclástica e causam a fusão das epífises de crescimento dos ossos longos. Na pele há aumento da vascularização, deixa a textura da pele mais macia e não tem muito efeito na distribuição pilosa (os androgênios adrenais são so responsáveis pelos pelos pubianos e axilares).
A progesterona promove alterações secretórias no endométrio feminino e nas trompas de falópio para a implantação do óvulo fertilizado e sua nutrição. Nas mamas aumentam a proliferação das células alveolares promovendo desenvolvimento dos lóbulos e alvéolos das mamas, fazendo com que as mamas aumentem de tamanho pelo desenvolvimento secretório, mas não faz os alvéolos secretarem leite.
No homem, os testículos secretam diversos hormônios sexuais masculinos chamados coletivamente de androgênios, a testosterona é o mais abundante desses, mas na maioria dos tecidos é convertida em di-hidrotestosterona, que é a forma mais ativa. A testosterona é formada pelas células intersticiais de Leydig, localizados nos interstícios entre os túbulos seminíferos através do estímulo do hormônio LH.
A testosterona é responsável pelas características que diferenciam o corpo masculino, no desenvolvimento fetal a ativação do gene SRY no cromossomo masculino faz com que as células do túberculo genital se diferenciem em células que secretem testosterona e, por fim, formem os testículos. Na formação do feto, é o estímulo da testosterona que estimula a descida dos testículos do abdome para o saco escrotal.
No desenvolvimento das características sexuais, a testosterona induz o crescimento de pelos pelo corpo, causa alargamento da laringe e tom de voz mais grave, causa espessamento da pele e facilita o desenvolvimento de acne, estimula o desenvolvimento muscular, aumenta o metabolismo basal, aumenta as hemácias, aumenta a matriz óssea e estimula a retenção de cálcio.